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柴靜
2026-02-07 18:05:17
在四川，有一句俗語(yǔ)：“說(shuō)多了嗓子BBBB嗓?！边@話(huà)聽(tīng)起來(lái)有些夸張，卻道??出了多少四川人的心聲。川妹子的熱情，川??男兒的豪爽，常常伴隨著(zhù)大聲疾呼、引吭高歌，當然，也免不了“BBBB嗓”的煩惱。但你是否真正了解，“BBBB嗓”究竟是什么？它又為何如此“偏愛(ài)”我們四川人？
“BBBB嗓”，在醫學(xué)上更準確的說(shuō)法是聲音嘶啞，甚至失聲。它并非單一疾病，而是喉部聲帶功能異常的表現。究其原因，真是“剪不斷，理還亂”。
1.急性損傷：一時(shí)的“放飛自我”，一世的“聲音之痛”
過(guò)度用聲：這是最常見(jiàn)的??原因，尤其在我們熱情奔放的四川。KTV里的“麥霸”，球場(chǎng)邊的“激情吶喊”，會(huì )議室里的“長(cháng)篇大論”，甚至是日常生活中與人爭執時(shí)提高的音量，都會(huì )讓聲帶在短時(shí)間內承受巨大的壓力。就像用力過(guò)猛的橡皮筋，聲帶會(huì )充血、水腫，引起聲音嘶啞。
急性感染：感冒、流感、急性咽炎、喉炎等呼吸道感染，常常伴隨咽喉部黏膜的炎癥和水腫。聲帶作為咽喉的一部分，自然也會(huì )受到??波及，導致聲音嘶啞。尤其是在干燥、寒冷的??季節，或者空氣質(zhì)量不佳的環(huán)境下，這種風(fēng)險會(huì )大大增加?；瘜W(xué)或物理刺激：煙霧、粉塵、刺激性氣體（如甲醛、氨氣）等，會(huì )直接損傷喉部黏膜，引起炎癥反應，導致“BBBB嗓”。
長(cháng)期在油煙重、粉塵大的環(huán)境工作的人群，如廚師、建筑工人等，更容易受到影響。
慢性咽炎/喉炎：長(cháng)期不良的用聲習慣、反復的感染、過(guò)敏等因素，都可能導致慢性咽喉部炎癥。慢性炎癥會(huì )使喉部黏膜增生、肥厚，甚至影響聲帶的正常振動(dòng)，從而引起長(cháng)期、反復的聲音嘶啞。聲帶小結/息肉：這是長(cháng)期過(guò)度用聲的“噩夢(mèng)”。聲帶黏膜在長(cháng)期摩擦和擠壓下，會(huì )出??現局部增厚，形成“聲帶小結”，就像嗓子眼里長(cháng)了兩個(gè)小疙瘩。
如果摩擦和擠壓更嚴重，則可能形成“聲帶息肉”，它比小結更突出，形狀不規則，如同嗓子里的“小水泡”或“肉芽”。這些“小東西”都會(huì )影響聲帶的閉合和振動(dòng)，導致聲音嘶啞，甚至發(fā)音費力。喉部腫瘤：雖然概率不高，但不可忽視。無(wú)論是良性還是惡性腫瘤，生長(cháng)在聲帶或喉部周?chē)?，都?huì )壓迫、侵犯聲帶，導致聲音嘶啞。
尤其是聲音嘶啞持?續時(shí)間長(cháng)、進(jìn)行性加重、伴有吞咽困難、呼吸困難或不明原因的體重下降等癥狀時(shí)，更要警惕。聲帶麻痹：聲帶的運動(dòng)受到喉返神經(jīng)的支配。如果喉返神經(jīng)受損（如手術(shù)損傷、腫瘤壓迫、病毒感染等），會(huì )導致一側或雙側聲帶??麻痹，無(wú)法正常運動(dòng)，從而引起聲音嘶啞。
這種情況通常會(huì )比較嚴重，可能伴有吞咽嗆咳、聲音低沉無(wú)力等癥狀。其他疾?。耗承┤硇约膊?，如甲狀腺功能減退、自身免疫性疾?。ㄈ珙?lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎）、帕金森病等，也可能影響喉部功能，引起聲音嘶啞。
為何四川的“BBBB嗓”如此普遍？除??了普遍存在的用聲習慣，還有一些與四川相關(guān)的因素值得探討：
氣候特點(diǎn)：四川盆地多陰雨天氣，空氣濕度較大，但也存在季節性干燥期。這種濕度變??化，加上冬季的寒冷，容易誘發(fā)呼吸道感染，從而引發(fā)“BBBB嗓”。飲食習慣：四川人愛(ài)吃辛辣、油炸的食物，雖然能帶來(lái)味蕾的滿(mǎn)足，但這些食物對咽喉黏膜具有較強的刺激性，長(cháng)期攝入容易導??致咽喉部不適，增加“BBBB嗓”的風(fēng)險。
社會(huì )文化：四川人民普遍??熱情、開(kāi)朗、善于交際，這也意味著(zhù)他們有更多的機會(huì )進(jìn)行大聲交流、歌唱、歡笑。這種“樂(lè )于表達”的文化，自然也增加了用聲的強度和頻率。
Part1聚焦于“BBBB嗓”的常見(jiàn)原因，從急性損傷到慢性病??變，并結合四川地域特點(diǎn)進(jìn)行了分析。下一部分，我們將深入探討如何辨別“BBBB嗓”的嚴重程度，以及有哪些有效的治愈方法。
“BBBB嗓”的“火眼金睛”：辨別嚴重程度，精準對癥下藥
當我們意識到自己的聲音不再“清脆悅耳”時(shí)，第一個(gè)念頭往往是：“我的嗓子是不是廢了？”別急！“BBBB嗓”的嚴重程??度，并非千篇一律。學(xué)會(huì )辨別，才能找到最適合自己的“治愈密碼”。
什么樣的??“BBBB嗓”需要我們提高警惕，及時(shí)就醫？以下幾個(gè)“信號燈”，請務(wù)必牢記：
聲音嘶啞持?續時(shí)間長(cháng)：如果聲音嘶啞超過(guò)兩周，或者反復發(fā)作，即使不伴有其他明顯不適，也需要引起重視。這可能意味著(zhù)潛在的慢性損傷或疾病。聲音嘶啞進(jìn)行性加重：聲音從輕微嘶啞逐漸變得越來(lái)越低沉、無(wú)力，甚至難以發(fā)出聲音，這可能是喉部病變（如腫瘤）的征兆。
伴隨吞咽困難、疼痛：聲音嘶啞同時(shí)出現吞咽時(shí)感覺(jué)食物卡在喉嚨，或吞咽時(shí)喉部疼痛，可能是喉部炎癥、水腫加重，或是腫瘤壓迫所致。伴隨呼吸困難、喘鳴：如果聲音嘶啞時(shí)，感到呼吸不暢，甚至聽(tīng)到喉部發(fā)出的“咻咻”聲（喘鳴），這表明聲帶水腫或病變已嚴重影響氣道??通暢，是緊急情況，需立即就醫。
聲音嘶啞伴有咳血、頸部腫塊：這些癥狀非常危險，可能是喉部腫瘤侵犯周?chē)M織或淋巴結轉移的跡象，必須立即尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助。聲音嘶啞發(fā)生在特定人群：如長(cháng)期大量吸煙飲酒者、聲音工作者（教師、歌手、主持人）、老年人、免疫力低下者，出現聲音嘶啞時(shí)，更應警惕惡性病變的可能性。
二、“BBBB嗓”的“治療地圖”：多管齊下，重塑天籟之音
一旦確認“BBBB嗓”，別慌！根據病因和嚴重程度，有多種治療方案可供選擇。
禁聲休息：這是最基本也是最重要的治療。盡量少說(shuō)話(huà)，避免大聲喊叫、耳語(yǔ)（耳語(yǔ)比正常說(shuō)話(huà)更費力），讓聲帶得到充分休息。多喝水：保持咽喉部濕潤，可以緩解干燥和刺激感。溫水、不含咖啡因和酒精的茶飲是首選。避免刺激：戒煙、限制飲酒，少吃辛辣、油炸、過(guò)冷、過(guò)熱的食物。
避免接觸煙霧、粉塵等刺激性環(huán)境。調節情緒：保持心情舒暢，避免過(guò)度焦慮、激動(dòng)，以免加重聲帶負擔。正確發(fā)聲練習：在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行聲音訓練，學(xué)習科學(xué)的發(fā)聲方法，避免用錯誤的方式“擠壓”嗓子。
抗生素：如果是細菌感染引起的“BBBB嗓”，醫生會(huì )根據情況開(kāi)具抗生素?？共《舅幬铮簩τ诓《靖腥?，可遵醫囑使用抗病毒藥物?？惯^(guò)敏藥物：如果過(guò)敏是誘因，可使用抗組胺藥物。局部用藥：霧化吸入、含服潤喉糖等，可以緩解咽喉部不適，減輕炎癥。
喉部物理治療：如激光治療、超聲霧化等，可用于緩解炎癥、促進(jìn)組織修復。手術(shù)治療：聲帶小結/息肉切除術(shù)：對于影響發(fā)聲的??聲帶小結或息肉，通常??需要通過(guò)顯微喉鏡手術(shù)將其切除??，恢復聲帶的正常形態(tài)。喉部腫瘤切除術(shù)：根據腫瘤的??大小、位置和分期，選擇不同范圍的喉部切除手術(shù)。
喉返神經(jīng)修復術(shù)/神經(jīng)移植術(shù)：對于聲帶麻痹，可能需要進(jìn)行相關(guān)手術(shù)來(lái)改善聲帶功能。
三、“BBBB嗓”的“預防寶典”：讓你的好聲音“長(cháng)長(cháng)久久”
與其等到“BBBB嗓”來(lái)襲再手足無(wú)措?，不如提前做好預防工作，讓你的好聲音“長(cháng)長(cháng)久久”！
科學(xué)用聲：無(wú)論是在日常交流，還是在工作場(chǎng)合，都要注意發(fā)聲方式。避免長(cháng)時(shí)間大聲說(shuō)話(huà)，學(xué)習腹式呼吸，用氣息支撐聲音。保護嗓子：避免在空氣質(zhì)量差的環(huán)境下長(cháng)時(shí)間逗留，注意保持室內空氣流通，勤開(kāi)窗通風(fēng)。均衡飲食：多吃新鮮蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，保持?腸??道健康，間接保護咽喉。
規律作息：保證充足睡眠，增強身體免疫力，減少感染的發(fā)生。定期檢查：聲音工作者，以及有咽喉部不適史的人群，建議定期進(jìn)行喉部檢查，及時(shí)發(fā)現和治療潛在問(wèn)題。
四川人的??“BBBB嗓”，是熱情奔放的寫(xiě)照，也是健康的小警示。了解它的成因，掌握辨別方法，并采取恰當的治療和預防措施，你就能擺脫聲音的困擾，重新發(fā)出動(dòng)聽(tīng)的聲音。記住，你的聲音是你最好的名片，用心呵護，它將為你贏(yíng)得更多精彩！
